Schielbehandlung in Wien
Über 3.000 Schieloperationen, darunter komplexe Eingriffe wie die Yokoyama-Prozedur und Hunters Procedure. In meiner Ordination in Wien 1010 biete ich Ihnen das komplette Spektrum der Schielbehandlung — für Kinder und Erwachsene.
Schielen (Strabismus) oder Schielbehandlung ist eine Fehlstellung der Augen, bei der beide Augen nicht in dieselbe Richtung blicken. Das schielende Auge weicht von der normalen Sehachse ab – nach innen, außen, oben oder unten. Die Folge: Das Gehirn erhält zwei unterschiedliche Bilder, die es nicht zu einem räumlichen Eindruck verschmelzen kann.
Bei Kindern ist Schielen besonders kritisch: Bleibt es unbehandelt, kann sich das beidäugige Sehen nicht entwickeln, und es entsteht eine Amblyopie (Schwachsichtigkeit) – eine dauerhafte Sehminderung des betroffenen Auges, die im Erwachsenenalter nicht mehr behoben werden kann.
Häufige Formen des Schielens
- Einwärtsschielen (Esotropie) – häufigste Form bei Kindern
- Auswärtsschielen (Exotropie) – oft bei Müdigkeit oder im Alter sichtbar
- Höhenschielen (Hypertropie) – ein Auge steht höher als das andere
- Mikrostrabismus – sehr feine Schielwinkel, oft unentdeckt
- Lähmungsschielen – durch Nervenausfälle (z.B. Abduzensparese)
Gut zu wissen
Etwa 5–7 % aller Kinder schielen. Bei Neugeborenen ist ein gelegentliches Schielen in den ersten Lebensmonaten normal – bleibt es jedoch nach dem 6. Monat bestehen, sollte unbedingt eine augenärztliche Untersuchung erfolgen.
Schielen kann offensichtlich sein – oder so subtil, dass es nur ein Spezialist erkennt. Folgende Anzeichen sollten Sie ernst nehmen:
Bei Kindern
- Sichtbare Augenfehlstellung, besonders bei Müdigkeit
- Kopfschiefhaltung beim Sehen oder Lesen
- Zusammenkneifen eines Auges bei Sonnenlicht
- Häufiges Stolpern, Probleme beim Greifen
- Augenzittern (Nystagmus)
Bei Erwachsenen
- Doppelbilder (Diplopie)
- Kopfschmerzen, besonders beim Lesen
- Eingeschränktes räumliches Sehen
- Augenmüdigkeit, Konzentrationsprobleme
Wann sofort zum Augenarzt?
Bei plötzlich auftretenden Doppelbildern, akutem Schielen bei einem Erwachsenen oder Kopfschiefhaltung bei einem Säugling muss umgehend ein Augenarzt aufgesucht werden – dahinter können neurologische Ursachen stecken.
Eine präzise Diagnose ist die Grundlage jeder erfolgreichen Schielbehandlung. Ich kombiniere klassische orthoptische Untersuchungen mit modernster Messtechnik, um den exakten Schielwinkel, die Ursachen und die optimale Therapie zu bestimmen.
Diagnostische Verfahren
- Sehschärfen-Prüfung – auch bei nicht-kooperativen Kleinkindern
- Cover-Test – Bestimmung von manifestem und latentem Schielen
- Prismencover-Test – präzise Messung des Schielwinkels
- Hess-Test – Diagnose von Augenmuskellähmungen
- Stereopsis-Messung – Prüfung des räumlichen Sehens
- Open-Field-Autorefraktometrie – dynamische Refraktionsmessung
- Binokulare Gesichtsfeldmessung – Erfassung der Doppelbildbereiche
Untersuchungsdauer
Eine umfassende Schiel-Erstuntersuchung dauert in meiner Ordination 60 bis 90 Minuten. Bei Kindern arbeite ich besonders behutsam und spielerisch – auch ohne aktive Mitarbeit lässt sich die Sehschärfe heute zuverlässig bestimmen.
Nicht jedes Schielen erfordert eine Operation – und nicht jede Operation ist gleich. Je nach Ursache, Alter und Schielwinkel wähle ich gemeinsam mit Ihnen die passende Therapieform. Mein Ziel: bestmögliches Sehen mit dem schonendsten Eingriff.
Operativ · Standard
Klassische Schieloperation
Korrektur der Augenstellung durch chirurgische Anpassung der äußeren Augenmuskeln. Tagesklinischer Eingriff von 30–60 Minuten unter Vollnarkose (bei Kindern) oder Lokalanästhesie.
Operativ · Spezialeingriff
Yokoyama-Prozedur
Spezialisierter Eingriff bei Heavy-Eye-Syndrom (starke Kurzsichtigkeit). Die Sehnen zweier Augenmuskeln werden verbunden, um die Augenposition zu stabilisieren. Einer meiner Schwerpunkte.
Konservativ
Orthoptische Therapie
Sehschulung, Augenmuskeltraining und Sehübungen – besonders wirksam bei kleinen Schielwinkeln und Amblyopie. Oft kombiniert mit Prismenbrille.
Konservativ
Prismenbrille
Individuell angepasste Brillen mit Prismengläsern oder Folien zur Korrektur kleiner Schielwinkel und Beseitigung von Doppelbildern – ohne Operation.
Operativ · Komplex
Hunters Procedure
Operative Therapie bei Abduzensparese (Lähmung des äußeren Augenmuskels). Ermöglicht auch bei kompletter Nervenlähmung eine deutliche Verbesserung.
Minimalinvasiv
Botox-Injektion
Alternative oder Ergänzung zur Operation bei bestimmten Schielformen. Die gezielte Injektion in den Augenmuskel kann ohne Schnitt die Stellung korrigieren.
Kinder · Spezial
Amblyopie-Therapie
Sehschulung, Augenmuskeltraining und Sehübungen – besonders wirksam bei kleinen Schielwinkeln und Amblyopie. Oft kombiniert mit Prismenbrille.
Von der ersten Untersuchung bis zur Nachsorge — Sie werden während des gesamten Prozesses persönlich von mir betreut. So sieht der Ablauf bei einer Schieloperation typischerweise aus:
01
Erstuntersuchung
Ausführliche Diagnostik in der Ordination, Bestimmung des Schielwinkels und der Sehschärfe. Besprechung der individuellen Therapieoptionen.
02
OP-Planung
Festlegung der genauen Operationstechnik. Aufklärungs- gespräch zu Ablauf, Risiken und erwartetem Ergebnis. Klärung der Kostenfrage.
03
Operation
Tagesklinischer Eingriff in der Klinik Donaustadt oder bei SOO.med. Dauer 30–60 Minuten unter Vollnarkose (Kinder) oder Lokalanästhesie.
04
Nachsorge
Kontrollen nach 1 Woche, 1 Monat und 3 Monaten. Bei Kindern langfristige Begleitung der Sehentwicklung über Jahre.
Warum Doz. Dr. Cerman
Erfahrung, die zählt
Schielbehandlung ist ein hochspezialisiertes Fachgebiet. In über zwei Jahrzehnten habe ich tausende Patienten behandelt — vom einfachen Schielwinkel bis zur komplexen Augenmuskellähmung.
Je früher, desto besser – idealerweise im Kleinkindalter, da sich die Sehentwicklung sonst nicht mehr vollständig nachholen lässt. Auch im Erwachsenenalter ist eine Behandlung jedoch noch möglich, insbesondere zur Vermeidung von Doppelbildern und aus ästhetischen Gründen.
Die Operation erfolgt unter Narkose und ist daher nicht schmerzhaft. In den Tagen danach kann ein leichtes Fremdkörpergefühl oder Druckgefühl auftreten, das in der Regel nach wenigen Tagen abklingt.
Die meisten Patient:innen sind nach 3 bis 7 Tagen wieder einsatzfähig. Das finale Ergebnis stabilisiert sich über 4 bis 6 Wochen. Sport und schweres Heben sollten 2 Wochen vermieden werden.
Die Kosten variieren je nach Komplexität des Eingriffs. Bei medizinischer Indikation übernehmen die österreichischen Krankenkassen die Operation. Als Wahlarzt erstelle ich eine Rechnung, die Sie bei Ihrer Krankenkasse einreichen können.
Die Yokoyama-Prozedur ist ein spezialisierter chirurgischer Eingriff zur Korrektur des Heavy-Eye-Syndroms bei Patienten mit starker Kurzsichtigkeit (hoher Myopie). Dabei werden die Sehnen zweier Augenmuskeln verbunden, um die Augenposition zu stabilisieren.
In den meisten Fällen lässt sich die Augenstellung deutlich verbessern. Bei komplexen Fällen kann eine zweite Operation notwendig sein. Wichtig: Eine Operation kann das beidäugige Sehen nicht wiederherstellen, wenn dieses in der Kindheit nicht entwickelt wurde.
Weiterführende Behandlungen
Ergänzende Spezialgebiete, die häufig mit der Schielbehandlung verbunden sind.
Kinderaugenarzt
Pädiatrische Ophthalmologie
Spezialisierte Augenheilkunde für Kinder von Geburt an — Diagnostik, Therapie und langfristige Begleitung
Diagnostik
Moderne Augendiagnostik
Sehschule mit Hess-Test, Stereopsis-Messung und Open-Field-Autorefraktometrie für präzise Befunde.
Grauer Star
Kataraktchirurgie
Operation des Grauen Stars für Erwachsene und Kinder — mit modernster Technik in der Klinik Donaustadt.